2021年1月12日 星期二

台中齒雕|齒雕取代舊假牙和銀色補牙,自然美觀又健康,保護性更棒,蛀牙掰掰|齒雕陶瓷嵌體實際案例

黃小姐來到診間,劈頭就問:「陳醫師!我能不能把後牙醜醜的銀色填補物(汞齊)換成自然顏色的齒雕啊?」


口內檢查後,確實右下第二大臼齒的金屬填補物過大

不但周圍的齒質也產生變色,甚至出現一些小裂痕

但隔壁的兩顆舊假牙看起來也是有問題的,於是決定拍X光片做細部的檢查


從X光片可以發現,不只下排的假牙有二次蛀牙,連上排的假牙也是,通常都是當初做的假牙不密合的關係


右上第二大臼齒也是有過大的填補物,就像衣服破洞用補丁填補一樣,不平順、不美觀、更對剩餘齒質沒有保護性

在進一步的詳細檢查後,建議她將不密合的假牙換掉,並且把過大的填補物換成齒雕。黃小姐同意後就開始我們的治療



可以看到舊的假牙拆掉後,裡面是多麼的恐怖。蛀牙處理乾淨後,重新設計支台齒的修磨








最後完成的照片,兼具美觀、功能,更能對剩餘的齒質有保護!

患者滿意,醫師也放心!




治療前後比較








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2020年12月8日 星期二

台中牙醫推薦|真假難辨的齒雕(陶瓷嵌體)治療實際案例,美觀更可保留牙齒齒質

看得出來哪個是齒雕(陶瓷嵌體)?
哪個是仿生樹脂填補嗎?

患者因為右下第一大臼齒咬痛、容易敏感而來就診,
經口內檢查,
過大的金屬填補物導致剩餘的齒質脆弱,而有牙裂的問題;
舊的填補物也有了二次蛀牙;
過度的磨耗也使得牙本質外露,亦造成敏感。
而第二小臼齒舊的樹脂填補也有破損及蛀牙的問題。

移除舊的金屬填補物後,
發現藏在底下的裂痕、蛀牙以及周圍的齒質變色。
與患者討論後,
決定以齒雕保護第一大臼齒,
並以仿生樹脂來替換第二小臼齒的破損樹脂。



初步將第一大臼齒進行齒雕的修磨設計後,
發現第二大臼齒亦有蛀牙



在橡膠隔布的防水隔濕下,完成仿生樹脂的填補,
在口內做出自然牙齒應有的型態、咬合與審美。



支台尺與陶瓷嵌體的預處理



陶瓷嵌體製作成品



在橡膠隔布的防水隔濕下,完成齒雕的黏著,
兼具美觀、功能,更能對剩餘的齒質有保護!
患者滿意,醫師也放心!



從側邊能看出合作技師的用心,
將變色嚴重的支台尺,很順暢地接上,
還原一顆健康的自然牙應有的審美樣貌。






治療前後比較




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2020年9月8日 星期二

台中牙醫推薦|齒雕(陶瓷嵌體)- 其實,有時候你可以不必做假牙


最近有些患者,來到診間,特別詢問齒雕(陶瓷嵌體)的製作流程,這篇文章把完整的齒雕流程都整理出來,齒雕相較於傳統假牙,對醫師來說反而是比較辛苦的,修磨要如何設計才能既保留最多齒質又能保護剩下的結構,還要將黏著力最大化;而黏著的過程也與傳統假牙不同,需要以防水隔布隔離口水與水氣,再將齒雕黏上。 

齒雕或者假牙各有優缺點,適合的情況也不盡相同,而這就是醫師要思考的了,相信你的醫師,讓他給你最好的治療!




患者第一次來,評估想要補蛀牙,口內確認第二大臼齒缺損較大,建議以齒雕復型,保留最多的牙齒結構,進而保護剩餘齒質;第一大臼齒剩餘齒質強壯,可用仿生美學樹脂填補。


移除舊的暫時填補材料(IRM)後,發現底部還有蛀牙


在防水隔布的隔離下,初步將蛀牙拿乾淨並填補,加強中心結構



進行牙齒修型,露出足量的牙釉質,邊緣修磨平順


黏著齒雕當天,先將牙齒以防水隔布隔離濕氣


塗抹牙菌斑顯示劑


把顯示為有細菌附著的紫紅色區域以噴砂清除乾淨
確保牙齒沒有細菌



酸蝕牙釉質


隔離鄰牙


將製作好的齒雕黏著上去


第一大臼齒在防水隔布的隔離下
以仿生美學樹脂進行填補
模仿原生牙齒的型態與功能



完成後的X光片檢查密合度、平順度及是否殘留黏膠




治療前後比較










2020年7月6日 星期一

台中牙醫推薦|牙齒咬崩咬裂怎麼辦?3D齒雕讓你保留牙齒,不用抽神經,免做假牙



患者不小心把牙齒咬裂了(遠心舌側咬頭)
緊張地來就診
當然,遇到這樣的情況
我們一定是以替患者保留齒質為優先考量來規劃治療
畢竟每一分天然牙齒都彌足珍貴,能保留的話當然盡力保留
首先,先進行牙齒咬裂範圍及深度的確認


單就X光片無法判牙齒斷裂的位置跟深度


放了放射線不通透的材料(白)來仔細確定牙裂的深度
觀察到咬裂偏深,但慶幸未裂到骨頭
和患者討論後,以齒雕方式贋復


為求更完美的治療品質,預防口水干擾治療
先以防水橡皮障隔離牙齒,讓牙齒沒有多餘水氣
接著進行deep margin elevation
將牙齒咬裂處的邊緣從牙齦內提昇至牙齦外建立起來,並且修型


可以看到過深的牙齒咬崩底部用了樹脂且隔離水氣的狀況下
將原本裂到牙肉底下的咬裂邊緣,建立到牙肉以上


觀察並取牙齒模型
在防水橡皮障的隔離下,杜絕水氣干擾
將製作完成的齒雕黏著上去


黏上3D齒雕,完成
不但外觀自然倣真
更重要的是成功保留住牙齒和神經
讓患者不用抽神經,也不需修磨大量齒質來製作傳統假牙冠
同時也能承受咀嚼的咬合力
可謂是三贏的治療選擇




治療前後比較






2020年6月16日 星期二

台中生活牙醫|診所介紹



台中生活牙醫診所環境介紹
台中生活牙醫診所環境介紹


生活牙醫診所

地址:台中市南屯區公益路二段525號
電話:04-22546060
門診時間:09:30-12:00 / 14:30-17:30 / 18:30-21:00

官方網站:www.gracelife.com.tw
線上諮詢:goo.gl/forms/DG4EMdoaeY
LINE ID:@dhh1667m


治療項目

假牙贋復、人工植牙
全口重建、前牙美學
美容牙科、齒顎矯正
顯微根管、牙周治療


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